摘要目的:探究将治疗床、热塑膜边框和一体定位架等固定附件作为整体,对宫颈癌调强放疗计划剂量传递的影响,并在Monaco计划系统中验证固定附件修正方法的准确性.方法:选取2020年6月至2024年11月在某院肿瘤科行放疗的30例宫颈癌患者,均采用固定野动态调强技术制订放疗计划.在引入修正前进行计划设计和剂量计算,将所得放疗计划作为对照组.将对照组计划引入修正后重新计算剂量,将所得放疗计划作为实验组.比较2组淋巴结计划大体肿瘤靶区(planning gross tumor volume of lymph nodes,PGTVnd)的V60、D95和计划靶区(planning target volume,PTV)的V45、D95,危及器官的小肠D1 cc、直肠D2 cc、膀胱D2 cc、左右股骨头D1 cc、脊髓和马尾整体的Dmax、皮肤区域(皮下3mm)的Dmax和V25差异.利用治疗床、固定架、热塑边框等设计固体水厚度不同、电离室与固体水底部距离不同的验证模型(Ⅰ号模型和Ⅱ号模型),比较引入修正前后剂量计算值与测量值间的统计学差异,验证修正方法的准确性.使用SPSS 25.0进行统计学分析.结果:引入修正后,PGTVnd的V60、D95以及PTV的V45、D95均下降,差异有统计学意义(P均<0.05);在危及器官中,皮肤区域的Dmax和V25增加,其他剂量学参数均降低,差异有统计学意义(P均<0.05).Ⅰ号模型引入修正后所有调强计划的测量误差均有所降低,Ⅱ号模型引入修正后有28例调强计划的测量误差减小、2例增大.结论:将固定附件作为整体能影响调强放疗计划的剂量传递,降低靶区剂量、增加皮肤剂量.在Monaco计划系统中进行整体修正可有效提高剂量传递的准确性.