内镜下套扎术联合硬化剂注射对食管静脉曲张破裂出血患者的疗效观察

Endoscopic ligation Combined with Sclerotherapy Injection for the Treatment of Esophageal Variceal Bleeding Patients Hemodynamics and the Impact of Rebleeding

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摘要目的探讨内镜下套扎术(EVL)联合硬化剂注射对食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者的疗效.方法选取 2018 年 1 月至 2021 年 12 月医院收治的 60 例EVB患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组 30 例.对照组行EVL治疗,观察组行EVL、硬化剂注射联合治疗,两组均随访 6 个月,比较两组的临床疗效、血流动力学指标的变化、凝血功能、生活质量、再出血率及食管静脉曲张复发率.结果观察组治疗后的总有效率明显高于对照组.观察组治疗后的门静脉压(PVP)、门静脉血流速度(PVV)、门静脉血流量(PVF)及门静脉内径(PVD)分别低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)分别短于对照组,纤维蛋白原(FBG)高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后生活质量中各项评分分别明显高于对照组,再出血率明显低于对照组(P<0.05).两组食管静脉曲张复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论内镜下套扎术、硬化剂注射联合治疗EVB效果更佳,可增强止血效果,改善患者的血流动力学指标,纠正凝血功能异常,降低远期再出血率.