CT引导下的两种插植技术在宫颈癌近距离放射治疗中的应用价值
The Application Value of Two Implantation Techniques with CT Guidance in Brachytherapy of Cervical Cancer
摘要目的 探讨CT引导下的2种插植技术在宫颈癌近距离放射治疗中的应用价值.方法 选取 2023 年 1-12 月于医院接受近距离放射治疗的 65 例宫颈癌患者作为研究对象,根据插植方式不同分为塞子引导组(31 例)与徒手插植组(34 例).塞子引导组采用 3D打印塞子辅助引导插植,徒手插植组采用徒手插植.比较两组的高危临床靶区(HR-CTV)体积、HR-CTV的 90%和 98%体积受照射剂量D90%和D98%、HR-CTV的适形性指数(CI)及重要危及器官(OARs,包括膀胱、直肠、乙状结肠)的 0.1%、1%、2%体积受照射剂量D0.1%、D1%、D2%.结果 塞子引导组的HR-CTV体积为(54.9±26.9)cm3,小于徒手插植组的(69.9±44.8)cm3,差异有统计学意义(P<0.05);塞子引导组HR-CTV的D90%和D98%分别为(6.02±0.65)Gy、(5.14±0.37)Gy,均低于徒手插植组的(6.20±0.76)Gy、(5.26±0.54)Gy,差异有统计学意义(P<0.05);塞子引导组HR-CTV的CI为(0.81±0.04),高于徒手插植组的(0.76±0.06),差异有统计学意义(P<0.05);塞子引导组的膀胱和直肠D0.1%、D1%、D2%均低于徒手插植组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的乙状结肠D0.1%、D1%、D2%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与徒手插植相比,3D打印塞子辅助引导插植可优化宫颈癌近距离放射治疗患者的靶区三维适形度,降低重要OARs的受照射剂量.
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