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内镜-外科联合诊疗阑尾内口出血致急性下消化道出血一例

A Case Report of Endoscopic-Surgical Diagnosis and Treatment of Acute Lower Gastrointestinal Bleeding Caused by Appendiceal Orifice Hemorrhage

摘要患者男性,65岁,突发便血2 d于2025年2月22日急诊入院,经内镜确诊为阑尾内口出血.首诊采用内镜下钛夹封闭出血点,术后观察出血量显著减少但未完全控制,遂行腹腔镜阑尾切除术,术中联合肠镜检查原出血部位,确认无活动性出血后完成手术.患者术后恢复顺利,无并发症.病理检查显示阑尾急性炎症.术后随访无再发出血及远期并发症.腹腔镜阑尾切除术联合术中肠镜验证,既可根治病灶又能实时评估止血效果,是安全有效的治疗方案.该策略兼顾微创性与治疗确定性,为类似复杂病例提供了可借鉴的双镜联合诊疗路径.

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