摘要目的 观察TLR4/NF-κB信号通路在黄芪多糖抑制慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠炎性反应中的作用,以及炎性因子与平均血小板体积(MPV)的关系.方法 2019年12月—2020年2月于河北北方学院附属第一医院进行实验,60只SPF级雄性SD大鼠随机分为6组,空白对照组,模型组,黄芪多糖400、600、800 mg/kg组和泼尼松(6 mg/kg)组,各10只.除空白对照组外,其余各组给予大鼠气管灌注脂多糖(LPS)与吸烟建立COPD模型.黄芪多糖组与泼尼松组于灌注LPS或吸烟前灌胃给药.第29天后全自动血液分析仪测定大鼠血浆MPV水平;取大鼠肺组织,ELISA法测定IL-1β、IL-8、TNF-α水平,Western-blot测定TLR4、NF-κB蛋白水平,实时荧光定量PCR测定IL-1β、IL-8、TNF-αmRNA表达水平;股骨取骨髓巨核细胞瑞氏染色,观察细胞形态并计算全片巨核细胞数和产板巨核细胞数.人巨核细胞株Meg-01细胞分为6组:对照组、黄芪多糖组、IL-1β组、IL-8组、TNF-α组、TPO组,各组在相应条件下孵育24 h后,流式细胞仪测定各组细胞CD41、GPIba的表达.结果 与空白对照组比较,模型组IL-1β、IL-8、TNF-α、TLR4、NF-κB蛋白水平显著提高,IL-1β、IL-8、TNF-αmRNA水平表达显著提高,产板巨核细胞数量、MPV显著降低(P均<0.05).与模型组比较,黄芪多糖各组和泼尼松组IL-1β、IL-8、TNF-α、TLR4、NF-κB蛋白水平显著降低,IL-1β、IL-8、TNF-αmRNA水平表达显著降低,产板巨核细胞数显著增加,MPV显著升高(P均<0.05).当黄芪多糖为800 mg/kg时各指标改善程度与泼尼松组无显著差异(P>0.05).与对照组比较,IL-1β组、IL-8组、TNF-α组Mge-01细胞CD41、GPIba的表达显著下调,黄芪多糖组CD41、GPIba的表达无明显差异(P>0.05).结论 黄芪多糖通过抑制TLR4/NF-κB通路减轻COPD大鼠炎性反应并使MPV升高,COPD随炎性反应强度的增加巨核细胞成熟与分化能力降低,导致MPV下降,检测MPV水平可有效评估COPD炎性反应的严重程度.