麝香保心丸联合尼可地尔对冠状动脉微循环障碍患者微循环阻力指数的影响

Effect of Shexiangbaoxin pill combined with nicorandil on microcirculation resistance index in patients with coronary microcirculation disorder

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摘要目的观察麝香保心丸联合尼可地尔治疗冠状动脉微循环障碍患者的效果.方法选取2017年2月—2021年6月山东中医药大学附属医院心血管内科诊治冠状动脉微循环障碍患者78例,根据随机数字表法分为对照组(n=39)、观察组(n=39).对照组予尼可地尔等西药常规治疗,观察组在对照组基础上予麝香保心丸治疗.观察2组临床疗效,治疗前后中医证候评分、血管内皮功能[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]、微血管功能[微循环阻力指数(IMR)]指标水平.结果治疗3个月后,观察组总有效率为82.05％,高于对照组的66.67％(χ2/P=8.291/0.040).观察组中医证候评分(胸痛胸闷、心慌、气短汗出、倦怠懒言、面色晦暗)低于对照组(t/P=7.228/<0.001、9.891/<0.001、9.014/<0.001、5.494/<0.001、5.487/<0.001).观察组血清AngⅡ、ET-1水平低于对照组,血清NO水平高于对照组(t/P=7.296/<0.001、5.686/<0.001、7.533/<0.001).观察组LVEDD、LVESD、IMR值低于对照组,SV水平高于对照组(t/P=5.880/<0.001、5.892/<0.001、14.429/<0.001、3.025/0.003).结论麝香保心丸联合尼可地尔可降低冠状动脉微循环阻力指数,改善患者血管内皮功能,临床疗效显著.