FBXL2和Dkk-1在结直肠癌组织中的表达及临床意义
Expression and clinical significance of FBXL2 and Dkk-1 in colorectal cancer
摘要目的 研究结直肠癌(CRC)组织中F-盒富含亮氨酸的重复蛋白2(FBXL2)、Wnt信号通路抑制剂1(Dkk-1)的表达及临床意义.方法 选取2017年10月—2019年5月保定市第一中心医院普通外科诊治CRC患者75例作为研究对象.应用荧光定量PCR及免疫组化检测CRC癌组织和癌旁组织中FBXL2、Dkk-1 mRNA及蛋白表达水平.比较不同临床病理特征CRC患者癌组织中FBXL2、Dkk-1蛋白表达差异.Kaplan-Meier生存分析(Log-rank检验)FBXL2、Dkk-1蛋白表达与CRC患者生存预后的关系.多因素COX回归分析影响CRC患者生存预后的危险因素.结果 CRC癌组织中FBXL2、Dkk-1 mRNA表达水平低于癌旁组织(t=25.053、34.053,P均<0.001).CRC癌组织中FBXL2、Dkk-1蛋白表达阳性率低于癌旁组织(χ2=58.134、51.042,P均<0.001).CRC癌组织中FBXL2与Dkk-1蛋白表达呈显著正相关(rs=0.714,P<0.001).TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、淋巴结转移阴性CRC患者癌组织中FBXL2、Dkk-1蛋白表达阳性率高于TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移阳性患者,差异均有统计学意义(χ2/P=7.588/0.006、5.220/0.022).FBXL2阴性表达组患者3年累积生存率明显低于阳性表达组患者(χ2=5.991,P=0.014);Dkk-1阴性表达组患者3年累积生存率明显低于阳性表达组患者(χ2=8.058,P=0.005).肿瘤分期Ⅲ期、淋巴结转移阳性、FBXL2阴性表达、Dkk-1阴性表达是影响CRC患者预后的独立危险因素[HR(95%CI)=1.613(1.223~2.126),1.917(1.314~2.799),1.837(1.229~2.745),1.738(1.246~2.426),P均<0.001].结论 CRC癌组织中FBXL2、Dkk-1表达降低,两者表达与CRC肿瘤分期及淋巴结转移有关,是评估CRC患者生存预后新的肿瘤标志物.
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