非肌层浸润膀胱癌组织中核糖核酸结合蛋白15及泛素特异性肽酶24表达的临床预后意义
Clinical prognostic significance of expression of ribonucleic acid binding protein 15 and ubiquitin specific peptidase 24 in non muscle invasive bladder cancer
摘要目的 研究非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)组织中核糖核酸结合蛋白15(RBM15)、泛素特异性肽酶 24(USP24)蛋白表达及与临床预后的关系.方法 选取2018 年1 月—2020 年1 月西安市中心医院肿瘤科诊治NMIBC患者90 例为研究对象.应用免疫组化法检测癌及癌旁组织中RBM15、USP24 蛋白表达;比较不同临床病理特征NMI-BC患者RBM15、USP24 蛋白表达差异;Spearman秩相关分析膀胱癌组织中RBM15 与USP24 蛋白表达的相关性.随访3 年,应用Kaplan-Meier曲线分析(Log-Rank检验)RBM15、USP24 蛋白表达对无进展生存预后的影响;多因素COX模型分析NMIBC患者无进展生存预后的影响因素.结果 膀胱癌组织中RBM15、USP24 蛋白阳性率分别为66.67%(60/90)、74.44%(67/90),高于癌旁组织6.67%(6/90)、11.11%(10/90),差异有统计学意义(χ2 =69.761、73.739,P均<0.001).NMIBC癌组织中RBM15 与USP24 表达呈正相关(r =0.716,P<0.001).NMIBC癌组织中RBM15、USP24 阳性率在肿瘤分期 T1 期、病理分级高级别中分别高于肿瘤分期 Ta/Tis 期、病理分级低级(χ2/P = 11.903/0.001,10.866/0.001;17.457/<0.001,11.433/0.001).RBM15 阳性组和阴性组 3 年无进展生存率分别为 45.00%(27/60)和90.00%(27/30).USP24 阳性组和阴性组3 年无进展生存率分别为50.75%(34/67)和86.96%(20/23).RBM15 阳性组、USP24 阳性组累积无进展生存率明显低于 RBM15 阴性组、USP24 阴性组(χ2/P = 8.057/0.005、15.379/<0.001).COX模型分析结果表明,肿瘤分期T1 期、病理分级高级别、RBM15 阳性、USP24 阳性是影响NMIBC患者无进展生存期的独立危险因素[OR(95%CI)=1.614(1.227~2.214),1.917(1.319~2.799),1.839(1.228~2.753),1.744(1.245~2.443)].结论 NMIBC癌组织中RBM15、USP24 表达均升高,两者与肿瘤分期及病理分级有关,是影响NMIBC患者无进展生存期的独立危险因素.
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