摘要目的 探讨球囊扩张联合Solitaire支架对伴动脉粥样硬化急性颅内大血管闭塞患者血管开通与病情转归的影响.方法 选取2016年1月—2022年5月太原钢铁(集团)有限公司总医院神经内科收治伴动脉粥样硬化急性颅内大血管闭塞患者82例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组采取Solitaire支架治疗,观察组采用球囊扩张联合Solitaire支架治疗.观察2组手术相关指标、血管再通情况、术前及术后3 d脑血流灌注[相对脑血流量(rCBF)、相对达峰时间(rTTP)、相对平均通过时间(rMTT)、相对脑血容量(rCBV)]、血管内皮功能[血管假性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、术前及出院时昏迷风险(GCS评分)、神经功能缺损程度(NIH-SS评分)、认知功能(MOCA评分)及并发症.结果 观察组取栓次数少于对照组,术后即刻血管内径大于对照组(t/P=5.162/＜0.001、3.446/0.001);观察组血管再通率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后3 d观察组 rCBF 水平高于对照组,rMTT、rTTP 水平低于对照组(t/P=2.217/0.029、4.714/＜0.001、4.919/＜0.001);观察组术后3 d血清vWF、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(t/P=6.770/＜0.001、12.292/＜0.001、8.726/＜0.001);观察组出院时GCS、MOCA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(t/P=3.326/0.001、6.163/＜0.001、10.584/＜0.001);观察组并发症总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 球囊扩张联合Soli-taire支架用于治疗伴动脉粥样硬化急性颅内大血管闭塞患者,能减少取栓次数,增加血管内径,改善血管内皮功能,有助于脑血流灌注,促进病情转归,且安全性较高.