摘要目的 分析血清应激诱导蛋白2(Sestrin2)及可溶性信号素 4d(sSema4D)水平与冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系及其预测CSFP的价值.方法 选取2020 年2 月—2022 年11 月赤峰学院附属医院心内科行冠状动脉造影检查未见明显病变但存在CSFP的患者 40 例为CSFP组,无冠状动脉狭窄和无CSFP的患者 40 例为非CSFP组.所有患者均行心肌梗死溶栓试验(TIMI),检测血清Sestrin2 及sSema4D水平,Pearson分析血清Sestrin2、sSema4D与TIMI的关系,多因素Logistic回归分析影响CSFP发生的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Sestrin2及sSema4D预测CSFP的价值.结果 CSFP组血清Sestrin2、sSema4D水平均高于非CSFP组(t/P =21.058/<0.001、22.299/<0.001).CSFP组平均TIMI帧数高于非CSFP组(t/P =15.140/<0.001),TIMI血流分级≤2 级比例高于非CSFP组(Z/P =80.000/<0.001).CSFP组血清Sestrin2、sSema4D水平均与平均TIMI帧数呈正相关(r/P =0.442/<0.001、0.316/<0.001).男性、血管疾病、高Sestrin2、高sSema4D是CSFP的危险因素[OR(95%CI)=2.784(1.386～5.594)、2.038(1.086～3.823)、1.702(1.113～2.605)、1.531(1.070～2.192)];血清Sestrin2、sSema4D单独及二者联合预测CSFP的AUC分别为 0.707、0.753、0.873,二者联合优于各自单独预测价值(Z/P =3.047/<0.001、2.402/0.012).结论 CSFP患者血清Sestrin2、sSema4D水平均增高,且与TIMI分级增加和CSFP的发生有关.