摘要目的 分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清骨钙素、去乙酰化酶6(SIRT6)表达及其对临床预后的评估价值.方法 收集2019 年2 月—2021 年2 月重庆市巴南区人民医院神经内科诊治AIS患者90 例为AIS组,以同期诊治的高血压或糖尿病患者90 例为非AIS组,以同期体检的健康人90 例为健康对照组.随访3 个月,根据AIS患者预后分为预后不良亚组(n =24)和预后良好亚组(n =66).利用酶联免疫吸附试验检测血清骨钙素及SIRT6 水平.分析AIS患者预后影响因素及血清骨钙素、SIRT6 对AIS患者预后评估价值.结果 与健康对照组比较,AIS组血清骨钙素、SIRT6 水平显著降低(t/P =25.013/＜0.001、27.571/＜0.001),与非AIS组比较,AIS组显著降低(t/P = 31.808/＜0.001、36.440/＜0.001),健康对照组及非 AIS 组比较差异无统计学意义(t/P = 2.559/0.152、3.113/0.067);重症亚组、中症亚组及轻症亚组 AIS 患者血清骨钙素及 SIRT6 依次降低(F/P = 15.234/＜0.001、30.388/＜0.001).与预后良好亚组比较,预后不良亚组AIS患者梗死面积大、NIHSS评分较高,血清骨钙素及SIRT6较低(χ2/t =8.511、22.826、3.592、3.729,P均＜0.001);梗死面积大、NIHSS评分高是影响AIS患者不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.397(1.141～1.709)、1.363(1.076～1.728)],血清骨钙素及SIRT6 高是影响AIS患者不良预后的独立保护因素[OR(95%CI)=0.770(0.610～0.973)、0.709(0.549～0.915)].血清骨钙素、SIRT6 及两项联合对AIS患者不良预后预测的AUC分别为 0.782、0.796、0.886,两项联合的 AUC大于各自单独预测效能(Z = 4.526、4.209,P均＜0.001).结论 AIS患者血清骨钙素、SIRT6 降低,两者与AIS病情严重程度有关,可作为评估AIS患者预后的血清生物标志物.