动脉与静脉新辅助化疗联合手术治疗局部晚期宫颈癌疗效研究

A study of efficacy of neoadjuvant arterial and venous chemotherapy combined with surgery for locally advanced cer-vical cancer

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摘要目的探讨动脉与静脉2种给药途径的新辅助化疗(NACT)对局部晚期宫颈癌患者化疗效果的影响.方法回顾性收集2009年1月1日-2016年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院、北京大学人民医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京朝阳医院、北京安贞医院、北京世纪坛医院共7家北京地区三甲医院入院接受NACT联合宫颈癌根治术(RH)治疗的Ⅰ B2/ⅡA2期(FIGO2009)宫颈癌患者178例的临床病历资料并进行分析.按不同化疗方案分为动脉给药组104例和静脉给药组74例,比较2组患者术后病理高危因素及临床结局差异,以及化疗后骨髓抑制程度的差异.结果动脉给药组化疗后总有效率与静脉给药组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而淋巴结转移率低于静脉给药组(x2/P=6.311/0.010).动脉给药组化疗后血红蛋白低于静脉给药组,骨髓抑制程度轻于静脉给药组(t/x2=2.864、2.299,P=0.005、0.022).动脉给药组根治术后仍需补充放疗的比例低于静脉给药组(x2=8.029,P=0.003).结论在局部晚期宫颈癌患者中,动脉化疗在减少术后病理高危因素及术后补充放疗率方面,具有潜在优势.