摘要目的 探讨心房颤动(房颤)患者首次行导管射频消融术(RFCA)后晚期复发的中西医影响因素,并构建临床预测模型.方法 回顾性选取2018年1月-2022年12月山东中医药大学第二附属医院心血管内科收治的首次行RFCA房颤患者342例为研究对象.根据术后是否晚期复发,将患者分为复发组(n=105)和未复发组(n=237).多因素Logistic回归分析房颤患者首次行RFCA后晚期复发的影响因素;绘制预测房颤患者首次行RFCA后晚期复发的列线图模型;使用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的预测效能,Hosmer-Lemeshow检验及校准曲线评估列线图模型的拟合能力和校准度.结果 复发组房颤患者气虚证比例、阴虚证比例、左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)高于未复发组,使用Ⅲ类抗心律失常药物、他汀类降血脂药物、益气养阴类中药注射剂比例低于未复发组(t/x2/P=6.355/0.012、7.149/0.007、5.445/＜0.001、3.063/0.002、3.499/0.001、10.542/0.001、12.122/＜0.001、6.362/0.012).多因素Logistic回归分析结果显示,非阵发性房颤、早期复发、气虚证、阴虚证、LAD大、NLR大为房颤患者首次行RFCA后晚期复发的独立危险因素[OR(95％CI)=2.103(1.071～4.127)、9.837(4.981～19.428)、2.414(1.265～4.603)、2.460(1.317～4.596)、1.117(1.047～1.192)、1.377(1.077～1.761)],使用他汀类降血脂药、益气养阴类中药注射剂是独立保护因素[OR(95％CI)=0.208(0.104～0.413)、0.416(0.211～0.820)].构建列线图模型,其预测房颤患者首次行RFCA后晚期复发的ROC曲线下面积(AUC)为0.863(95％CI=0.823～0.904),Hosmer-Lemeshow检验提示模型拟合效果较好.结论 非阵发性房颤、早期复发、LAD、NLR、气虚证、阴虚证、使用他汀类降血脂药、使用益气养阴类中药注射剂是房颤患者首次行RFCA后晚期复发的独立影响因素.基于上述独立影响因素构建的预测模型具有较高的预测效能.