摘要目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者血清G蛋白偶联雌激素受体1(GPER1)、应激诱导蛋白2(SESN2)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 回顾性选取2020年2月-2022年2月联勤保障部队第九四○医院眼科诊治的T2DM患者162例为T2DM组.根据眼部检查结果,将T2DM患者分为DR亚组(n=68)和非DR亚组(n=94);根据DR病情程度,将DR患者分为增生性亚组(n=28)和非增生性亚组(n=40).另选取同期医院健康体检者60例为健康对照组.采用酶联免疫吸附试验检测血清GPER1、SESN2水平;多因素Logistic回归分析DR的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清GPER1、SESN2水平对DR的预测价值.结果 T2DM组血清GPER1水平高于健康对照组,血清SESN2水平低于健康对照组(t/P=36.850/＜0.001,28.112/＜0.001);DR亚组糖尿病病程、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清GPER1高于非DR亚组,肾小球滤过率(eGFR)、血清SESN2低于非DR亚组(t/P=11.552/＜0.001,3.078/0.009,17.226/＜0.001,21.915/＜0.001,11.100/＜0.001);增生性 DR 亚组血清GPER1水平高于非增生性DR亚组,血清SESN2水平低于非增生性DR亚组(t/P=12.151/＜0.001,3.534/＜0.001);多因素Logistic回归结果示,糖尿病病程长、HOMA-IR高、GPER1高是DR的独立危险因素[OR(95％CI)=1.237(1.096～1.397),1.265(1.079～1.483),1.347(1.054～1.721)],eGFR 高、SESN2 高是 DR 的独立保护因素[OR(95％CI)=0.736(0.598～0.906),0.759(0.596～0.967)];血清 GPER1、SESN2 水平及二者联合预测 DR 的曲线下面积(AUC)分别为0.731、0.710、0.820,二者联合的AUC大于血清GPER1、SESN2水平单独预测(Z=4.711、4.816,P均＜0.001).结论 DR患者血清GPER1升高,SESN2降低,两者均参与DR的发生发展,两者联合检测对DR的发生具有较高的预测价值.