花红颗粒联合硝呋太尔制霉素治疗复发外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床疗效比较
The effect of Huahong Granules combined with Nifuratel Nystatin in the treatment of recurrent vulvovaginal candidi-asis
摘要目的 观察花红颗粒联合硝呋太尔制霉素治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者的效果.方法 选取2022年4月—2023年8月乌鲁木齐市妇幼保健院妇科收治的复发VVC患者124例,根据随机抽签法分为观察组62例和对照组62例,对照组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合花红颗粒治疗.治疗2个疗程后,比较2组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、阴道微生态(pH、菌落密集度、菌群多样性)、血清炎性因子[高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、粒细胞集落刺激因子(GM-CSF)]、复发率、治疗期间的不良反应.结果 观察组临床总有效率高于对照组(88.71%vs.74.19%,x2/P=4.324/0.038).与治疗前比较,治疗后2组患者阴部瘙痒、带下量多、黏稠或呈豆腐渣状3项主症积分均降低,且观察组降低幅度均大于对照组(t/P=6.954/<0.001,5.906/<0.001,3.627/<0.001).与治疗前比较,治疗2个疗程后2组患者阴道pH、菌落密集度、菌群多样性均降低,且观察组降低幅度均大于对照组(t/U/P=4.919/<0.001,3.041/0.002,2.978/0.003).与治疗前比较,治疗2个疗程后2组血清hs-CRP、GM-CSF水平降低,血清TGF-β1水平升高,且观察组各指标降低/升高幅度大于对照组(t/P=3.182/0.002,2.934/0.004,3.287/0.001).治疗后3个月,2组复发率比较差异无统计学意义(x2/P=3.115/0.078),治疗后6个月,观察组复发率低于对照组(30.65%vs.48.39%,x2/P=4.083/0.043).治疗期间,2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 花红颗粒联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗复发VVC效果显著,能减少复发,缓解临床症状,改善阴道微生态,减轻炎性反应水平,安全性高.
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