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卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC疗效及其对血清SCC-Ag、TIMP-1、D-二聚体、miR-206水平的影响

Efficacy of carrilizumab combined with chemotherapy in the treatment of advanced NSCLC and its effect on serum SCC-Ag,TIMP-1,D-D and miR-206

摘要目的 探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及其对血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、D-二聚体(D-D)、微小核糖核酸-206(miR-206)水平的影响.方法 选取2022年4月—2023年10月保定市第二中心医院肿瘤科收治的晚期NSCLC患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组55例和观察组55例.对照组采用一线化疗方案,观察组在对照组基础上加用卡瑞利珠单抗治疗,21 d为1个周期,共治疗4~6个周期.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清SCC-Ag、TIMP-1、D-D水平,实时荧光定量PCR(qPCR)检测miR-206表达水平.比较2组患者临床疗效、治疗前后血清学指标、T淋巴细胞亚群水平及不良反应.结果 观察组临床总有效率高于对照组(78.18%vs.60.00%,x2/P=4.257/0.039);与治疗前比较,治疗4~6个周期后2组血清SCC-Ag、TIMP-1、D-D水平均降低,miR-206表达升高,且观察组各指标降低/升高幅度大于对照组(t/P=38.360/<0.001、4.156/<0.001、9.567/<0.001、4.857/<0.001);与治疗前比较,治疗 4~6 个周期后2组CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+升高,CD8+T淋巴细胞降低,且观察组各指标降低/升高幅度大于对照组(t/P=6.241/<0.001、6.879/<0.001、5.631/<0.001);治疗期间,观察组不良反应总发生率低于对照组(5.45%vs.21.82%,x2/P=6.253/0.012).结论 卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC患者的疗效确切,可有效改善机体免疫功能,降低血清SCC-Ag、TIMP-1、D-二聚体水平,提高miR-206水平.

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