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不同疾病活动程度溃疡性结肠炎患者血清SGK1、XBP1水平变化及与预后的相关性

A study on the changes in serum SGK1 and XBP1 levels and their correlation with prognosis in ulcerative colitis pa-tients with different disease activity levels

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摘要目的探讨不同疾病活动程度溃疡性结肠炎(UC)患者血清/糖皮质激素调节激酶1(SGK1)、X盒结合蛋白1(XBP1)水平变化及其与预后的相关性.方法选取2021年1月-2024年1月安康市中心医院消化内科收治的活动期UC患者92例为活动期组和缓解期UC患者92例为缓解期组,活动期组UC患者根据疾病活动程度分为轻度活动期亚组24例、中度活动期亚组29例、重度活动期亚组39例,根据6个月预后情况分为不良预后亚组34例和良好预后亚组58例.采用酶联免疫吸附法检测血清SGK1、XBP1水平;多因素Logistic回归分析活动期UC患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清SGK1、XBP1水平对活动期UC患者预后不良的预测效能.结果活动期组血清SGK1水平高于缓解期组,血清XBP1水平低于缓解期组(t/P=11.051/＜0.001,14.639/＜0.001);伴随疾病活动程度加重,活动期UC患者血清SGK1水平逐渐升高,血清XBP1水平逐渐降低(F/P=215.932/＜0.001,269.335/＜0.001);92例活动期UC患者预后不良率为36.96％(34/92),不良预后亚组疾病活动重度比例、血清SGK1水平高于良好预后亚组,血清XBP1水平低于良好预后亚组(x2/t/P=4.852/＜0.001,5.689/＜0.001,5.077/＜0.001);多因素Logistic回归分析显示,疾病活动重度、血清SGK1水平高为活动期UC患者不良预后的独立危险因素[OR(95％CI)=4.929(1.756～13.833),1.147(1.053～1.250)],血清 XBP1 高为独立保护因素[OR(95％CI)=0.783(0.677～0.905)];血清SGK1、XBP1水平及二者联合预测活动期UC患者不良预后的曲线下面积(AUC)为0.795、0.792、0.881,二者联合预测活动期UC患者不良预后的AUC大于血清SGK1、XBP1水平单独预测(Z/P=2.122/0.034,2.382/0.017).结论 UC患者血清SGK1水平升高、XBP1水平降低,其与疾病活动程度加重和预后不良相关,二者联合预测活动期UC患者预后的效能较高.