宫颈癌肿瘤组织miR-222-3p、SLFN11表达与临床病理特征及预后的相关性
Correlation between miR-222-3p and SLFN11 expressions in cervical cancer tumor tissues and clinicopathological fea-tures and prognosis
摘要目的 研究宫颈癌肿瘤组织miR-222-3p、Schlafen家族成员11(SLFN11)表达与临床病理特征及预后的相关性.方法 纳入2019年1月-2021年6月中国人民解放军中部战区总医院妇产科治疗的宫颈癌患者103例作为宫颈癌组,宫颈良性疾病患者57例作为宫颈良性病组.实时荧光定量聚合酶链式反应检测2组患者miR-222-3p、SLFN11表达;分析宫颈癌患者不同临床病理特征中肿瘤组织miR-222-3p及SLFN11表达的差异;相关性分析采用Spearman秩相关;预测宫颈癌预后不良效能采用ROC曲线分析并用DeLong法比较,危险因素采用多因素Cox回归分析.生存分析采用K-M法分析并采用Log Rank比较.结果 宫颈癌组肿瘤组织miR-222-3p表达高于癌旁组织和宫颈良性病组,SLFN11表达低于癌旁组织和宫颈良性病组(F/P=945.371/<0.001、226.816/<0.001);CTC阳性、Ki-67≥70%、T分期T3~4、N分期N1、远处转移M1及TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者miR-222-3p表达高于CTC阴性、Ki-67<70%、T 分期 T1~2、N 分期 Nx~N0、无远处转移及 TNM 分期 Ⅰ~Ⅱ 期患者(t/P=3.263/0.002、4.208/<0.001、4.182/<0.001、3.342/0.001、5.391/<0.001、3.298/<0.001),SLFN11 表达低于 CTC 阴性、Ki-67<70%、T 分期 T1~2、N 分期 Nx~N0、无远处转移及 TNM 分期 Ⅰ~Ⅱ 期患者(t/P=5.140/<0.001、5.706/<0.001、5.984/<0.001、7.701/<0.001、6.704/<0.001、7.859/<0.001).宫颈癌组肿瘤组织 miR-222-3p 表达与 CTC、Ki-67、T 分期、N分期、远处转移、TNM 分期呈正相关(rs/P=0.683/0.035、0.704/0.009、0.626/0.021、0.651/0.029、0.627/0.023、0.649/0.015),SLFN11 表达与 CTC、Ki-67、T 分期、N 分期、远处转移、TNM 分期呈负相关(rs/P=-0.624/0.037、-0.651/0.025、-0.677/0.032、-0.632/0.019、-0.648/0.007、-0.675/0.023).miR-222-3p、SLFN11 及二者联合预测宫颈癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.674、0.652、0.883,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=8.143/<0.001、10.561/<0.001).CTC 阳性、Ki-67 ≥70%、T 分期 T3~4、N 分期 N1、有远处转移、TNM 分期 Ⅲ~Ⅳ期、miR-222-3p≥1.18、SLFN11 ≤0.65 为宫颈癌预后不良的独立危险因素[HR(95%CI)=2.776(1.128~4.424)、1.865(1.044~2.685)、2.056(1.095~3.018)、2.192(1.127~3.257)、3.473(1.133~5.813)、2.656(1.026~4.286)、5.371(1.644~9.098)、4.367(1.512~7.221)];miR-222-3p≥1.18 且 SLFN11 ≤ 0.65 宫颈癌患者平均生存期低于 miR-222-3p<1.18 或 SLFN11>0.65 患者(Log Rankx2=9.046,P<0.001).结论 宫颈癌肿瘤组织 miR-222-3p 和 SLFN11 表达与临床病理特征、预后及生存期密切相关,两者联合检测可显著提高在宫颈癌预后不良评估中的价值.
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