换一批
换一批乳腺癌保乳术后放疗患者血常规指标、肿瘤标志物及趋化因子水平变化对癌症复发的预测价值
Changes of blood routine indexes,tumor markers and chemokines in breast cancer patients after radiotherapy and their predictive value for cancer recurrence
摘要目的 探讨保乳术后放疗的乳腺癌患者血常规指标、肿瘤标志物及趋化因子水平变化及对癌症复发的预测价值.方法 选取2020年4月-2022年5月新疆维吾尔自治区人民医院放疗中心诊治乳腺癌患者102例作为研究对象,所有患者均接受保乳手术治疗及术后辅助放疗.根据放疗后1年内癌症复发情况分为未复发组(n=80)和复发组(n=22).比较2组患者血常规指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)]、肿瘤标志物[糖类抗原(CA)-125、CA153、CA199、癌胚抗原(CEA)]及趋化因子水平[CC趋化因子配体(CCL)2、CCL8、CCL21]的差异;Spearman相关性分析差异性指标与术后放疗乳腺癌患者癌症复发的相关性;多因素Logistic回归分析筛选术后放疗的乳腺癌患者癌症复发的危险因素.结果 复发组患者NLR、PLR 及 MLR 水平均高于未复发组患者(t/P=4.274/＜0.001、3.386/0.001、4.983/＜0.001).2 组 CA125、CA153、CA199及CEA水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);复发组CCL8、CCL21水平均高于未复发组(t/P=4.529/＜0.001、4.480/＜0.001).Spearman相关性分析表明乳腺癌术后放疗患者TNM分期、NLR、PLR、MLR、CCL8及CCL21水平与癌症复发呈显著正相关(r/P=0.211/0.033、0.420/＜0.001、0.322/0.001、0.382/＜0.001、0.436/＜0.001、0.393/＜0.001).多因素Logistic回归分析发现患者NLR、PLR、MLR、CCL8及CCL21水平较高均是癌症复发的危险因素[OR(95％CI)=3.579(1.397～9.140)、1.043(1.003～1.084)、3.113(1.330～9.168)、1.061(1.015～1.109)、1.032(1.002～1.174)].结论 保乳手术后放疗乳腺癌患者NLR、PLR、MLR、CCL8及CCL21水平较高与癌症复发密切相关,监测乳腺癌患者上述指标对于辅助预测癌症复发具有一定临床价值.
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