摘要目的 基于倾向性评分匹配(PSM)法探讨覆膜支架腔内修复术对Stanford B型主动脉夹层(AD)的治疗效果和血清内皮素-1(ET-1)、血尿酸(UA)水平的影响.方法 选取2021年7月—2024年3月郑州市第七人民医院心血管外科收治的Stanford B型AD患者160例为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组各80例.对照组接受常规药物保守治疗,研究组在对照组基础上接受覆膜支架腔内修复术.根据临床资料对2组患者进行1∶1匹配,最终有58组患者匹配成功.比较2组患者住院期间的病死率、再次手术或介入率、并发症情况及治疗前后肝肾功能指标,血清ET-1、UA水平,急性生理和慢性健康评估(APACHE Ⅱ)评分、SF-36量表评分变化.结果 住院期间,研究组术后并发症总发生率低于对照组(x2/P=4.921/0.027);治疗后,研究组ALT、AST、BUN、SCr水平下降,且均低于对照组(t/P=9.296/＜0.001、14.561/＜0.001、4.473/＜0.001、11.468/＜0.001);治疗后,研究组血清 ET-1、UA 水平下降,且均低于对照组(t/P=5.182/＜0.001、7.411/＜0.001);治疗后,2组APACHE Ⅱ评分降低,PCS评分、MCS评分升高,且研究组降低/升高幅度大于对照组(t/P=5.898/＜0.001、7.982/＜0.001、4.525/＜0.001);随访1年,研究组再次手术或介入治疗发生率、病死率低于对照组(x2/P=8.700/0.003、5.902/0.015).结论 药物联合覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型AD患者能够提高患者的生活质量,改善肝肾功能,降低并发症与再治疗发生率,改善预后,其治疗效果可能与血清ET-1、UA水平降低有关.