摘要复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)是目前临床治疗的难点,其疾病异质性与耐药机制导致患者预后不佳.近年来,该病治疗策略正经历从传统化疗到靶向与免疫治疗的范式转移.文章系统综述了 RRMM的药物治疗进展:一方面,蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等传统靶向药物通过迭代优化持续突破疗效瓶颈;另一方面,以单克隆抗体、抗体药物偶合物、双特异性抗体及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法为代表的免疫治疗,为多重耐药患者带来了深度且持久的缓解.未来RRMM的临床管理将迈向以生物标志物为导向的精准化、个体化全程治疗,并通过机制驱动的联合策略与治疗关口前移,最终将其转变为一种可长期控制的慢性疾病.
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