摘要目的 比较全视网膜、象限、缺血区视网膜激光光凝术在增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)治疗中的疗效.方法 回顾性选取2021年11月—2025年4月蚌埠市第三人民医院眼科收治的PDR患者88例,根据激光光凝术治疗范围分为全视网膜激光光凝术(PRP)组(n=28)、象限组(n=30)、缺血区靶向组(n=30).分别于术前及术后1个月,采用国际标准视力表检测最佳矫正视力(BCVA);采用光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度(CMT)与黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积;同时测量视盘周围下方、鼻侧、上方、颞侧4个象限的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度.记录并比较各组术后并发症发生率.结果 术后1个月,3组BCVA(LogMAR)均较术前改善(t=10.552、10.232、8.822,P 均＜0.001),且 3 组间 BCVA(LogMAR)差异具有统计学意义(F=11.825,P＜0.001),两两比较显示象限组LogMAR值最低(视力最佳),其次为PRP组,缺血区靶向组最高(P均＜0.05).术后3组CMT均较术前降低(t=12.745、15.551、8.972,P均＜0.001),且3组间CMT差异具有统计学意义(F=26.019,P＜0.001),两两比较显示象限组＜PRP组＜缺血区靶向组(P均＜0.05);而3组激光术前术后FAZ面积比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3组下方、鼻侧、上方、颞侧象限RNFL均较术前降低,且象限组＜PRP组＜缺血区靶向组(P＜0.05).象限组(3.33％)、缺血区靶向组(6.67％)并发症率均低于PRP组(28.57％)(x2=9.850,P=0.007).结论 象限视网膜激光光凝术更有利于提高PDR患者的视力水平,降低CMT及各象限RNFL厚度,且并发症风险较低,安全可靠.