摘要目的 探讨UPJO患者术前肾积水程度与术后疗效及相关指标的关系,为预测术后疗效提供参考,为手术时机的选择及手术指征的把握提供参考.方法 回顾性分析确诊为UPJO的168例患者的临床资料,所有患者均行开放性离断式肾盂成形术,分别比较未成年组、成人组中不同肾积水程度组间手术时间、术后住院时间、术后拔尿管时间、术后拔后腹腔引流管时间、术前术后的APD、PT等相关临床指标.结果 成人组的轻、中、重三组内肾积水患者术后APD、PT均较前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);未成年组的轻度组内患者术后APD、PT与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),中、重度组内肾积水患者术后均较前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).未成年组与成人组术前肾积水程度与术后6个月APD、术后6个月PI-APD、手术时间、术后住院时间、术后拔尿管时间、术后拔后腹腔引流管时间都呈正相关,与术后6个月PT值都呈负相关.结论 (1)对于未成年及成人年龄段UPJO致肾积水患者,越早进行手术,术后恢复越快.成人患者中,越早手术,远期并发症发生率越小,继发结石发生率越小.(2)未成年轻度积水患者手术时机需进一步研究,成人及中、重度未成年UPJO致肾积水患者均应尽早手术,以提高术后疗效,增加肾积水程度恢复至正常的可能性,延缓肾脏功能恶化.
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