换一批
换一批摘要篇首： 正常女性雄激素75%来自于卵巢,25%来自于肾上腺.女性体内具有生物活性的雄激素包括睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)等水平升高或活性增强会导致女性雄激素增多症.其临床表现多样,皮肤的表现多为多毛、皮脂分泌增加或痤疮.当血中雄激素达一定水平时,则出现男性化表现,如声音低沉、乳房缩小、肌肉增强、喉结突出、颞部脱发、阴蒂增大、闭经等表现.一般女性高雄激素血症最常见病因是多囊卵巢综合征(PCOS),约占70%,其他病因包括先天性肾上腺皮质增生及分泌雄激素的卵巢肿瘤、分泌雄激素的肾上腺肿瘤、库欣综合征、卵泡膜细胞增殖症等,另外可能由药物如外源性雄激素摄入过量引起.分泌雄激素的肾上腺肿瘤及卵巢肿瘤在临床上非常罕见.本文报道2例典型女性男性化、雄激素增多的病例,并结合文献,对其诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行讨论.
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