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瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果

Effect of Remimazolam Combined with Alfentanil in Children Undergoing Percutaneous Renal Biopsy

摘要目的 观察瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果.方法 选择2022年12月至2023年5月在江西省儿童医院拟行经皮肾穿刺活检术的患儿80例,采用随机数字表法随机分为瑞马唑仑复合阿芬太尼组(RA组)和丙泊酚复合阿芬太尼组(PA组),每组40例.记录术中血氧饱和度(SpO2)下降(SpO2<93%)、肺通气不足、呼吸道梗阻、呼吸暂停、心动过缓、低血压、体动反应及瑞马唑仑或丙泊酚注射痛的发生情况;麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);阿芬太尼用量、术后苏醒时间、术者满意度;术后苏醒期躁动、恶心呕吐及嗜睡的发生情况.结果 与T0 时比较,T1 时两组患儿HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05);T0-T3 时两组患儿HR、MAP差异无统计学意义.与PA组比较,RA组患儿术中SpO2 下降、肺通气不足、呼吸道梗阻和注射痛发生率明显减少(P<0.05).两组患儿呼吸暂停、心动过缓、低血压、体动反应发生率差异无统计学意义.与PA组比较,RA组患儿苏醒时间明显缩短(P<0.05).两组患儿阿芬太尼用量和术者满意度差异无统计学意义.两组术后无一例发生苏醒期躁动、恶心呕吐及嗜睡等不良反应.结论 与丙泊酚复合阿芬太尼相比,瑞马唑仑复合阿芬太尼可有效降低经皮肾穿刺活检术中患儿SpO2 下降、肺通气不足及呼吸道梗阻的发生率,减少注射痛,缩短苏醒时间.

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