换一批达格列净联合司美格鲁肽对肥胖型T2DM患者糖脂代谢及心血管结局的影响
Effects of Dapagliflozin Combined with Semaglutide on Glucose-lipid Metabolism and Cardiovascular Outcomes in Obese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
摘要目的 研究达格列净联合司美格鲁肽对肥胖型 2 型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及心血管结局的影响.方法 选取2023年2月至2024年9月鹤壁市人民医院收治的68例肥胖型T2DM患者,按抽签法分为观察组及对照组,各34例.两组均行基础治疗,对照组给予司美格鲁肽,观察组在对照组的基础上加用达格列净.比较两组疗效、糖代谢水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)]、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肥胖指标[腰围、臀围、体质量指数(BMI)]、不良心血管结局.结果 观察组、对照组临床总有效率分别为94.12%、70.59%,观察组疗效更佳(P<0.05).治疗后,两组FPG、2 hPG、HbA1c水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平较治疗前下降,且观察组低于对照组;HDL-C水平较治疗前增加,且观察组高于对照组(P<0.05).治疗后,两组BMI、腰围、臀围降低,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组、对照组不良心血管总发生分别为5.88%、2.94%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于肥胖型T2DM患者,达格列净与司美格鲁肽的联合疗法不仅保留了单药的心肾保护作用,还能更有效地调控血糖和血脂水平,减轻肥胖程度,且未增加不良心血管事件风险,为临床优化代谢管理提供了新思路.
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关键词
达格列净司美格鲁肽2型糖尿病糖脂代谢心血管结局DapagliflozinSemaglutideType 2 diabetes mellitusGlucose and lipid metabolismCardiovascular outcomes
栏目名称
DOI
10.19939/j.cnki.1672-2809.2025.07.23
发布时间
2025-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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