准分子激光屈光性角膜术对泪膜稳定性的影响
The effects of photorefractive keratectomy and laser in situ keratomileusis on tear film stability
摘要目的:研究准分子激光屈光性角膜术(PRK与LASIK)前后泪膜的变化.方法:选择87眼近视眼患者分两组进行PRK和LASIK术,分别观察患眼术前和术后3天、10天、1月、3月及6月(LASIK组未查)的主观感觉、上皮缺损情况、泪膜形态、非侵犯性泪膜破裂时间(NIBUT)和侵犯性泪膜破裂时间(BUT),并对结果作统计学分析.结果:①PRK组有18眼感觉较术前干燥,LASIK组无一例出现症状,两组相比有显著性差异(P<0.01).②术后3天、10天PRK组术后上皮缺损者明显多于LASIK组,两组相比有显著性差异(P<0.01).③两组各眼术前、术后的泪膜形态均无改变.④PRK组BUT术后3天、10天、1月较术前明显缩短,有显著性差异(P<0.01);LASIK组术前、术后各期相比均无显著性差异(P>0.05).结论:PRK可影响泪膜的稳定性,但随着角膜的愈合而逐渐恢复,LASIK由于保留了角膜上皮的完整性而不影响其稳定性.角膜上皮层结构的改变是引起泪膜稳定性下降的主要原因.
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