摘要目的 对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)进行耐药分析,并探讨重症监护室(ICU)的感染危险因素.方法 回顾性调查某医院 2022 年 1 月~2023 年 7 月CRE感染的住院患者 176 例并对其药敏结果进行分析.选取期间ICU病区感染CRE的患者共 33 例作为试验组,同期入住ICU的碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)患者 53 例作为对照组进行比较,通过分析两组患者的药敏结果和临床数据资料,从而研究ICU病区CRE患者感染的危险因素.结果 176 株CRE中,肺炎克雷伯菌 102 株(58.0%),大肠埃希菌 64 株(36.4%),阴沟肠杆菌 7 株(4.0%),产气肠杆菌 3 株(1.7%).CRE对β-内酰胺类抗生素的耐药水平整体偏高,几乎全部耐药,对磺胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素的耐药率为 36.9%~82.4%,对替加环素的耐药率为 2.1%.通过二元Logistic回归分析显示,住院时长>2 周与真菌感染为ICU病区患者感染CRE的独立危险因素.结论 CRE感染趋势日益严重,合理应用抗生素,减少患者二重真菌感染的现象、缩短患者住院时长,有助于降低CRE感染的发生,临床应采取措施积极应对.
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