异麦芽糖酐铁与右旋糖酐铁治疗缺铁性贫血的临床有效性及安全性比较

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摘要目的比较异麦芽糖酐铁(FDI)与右旋糖酐铁(ID)治疗缺铁性贫血患者的临床有效性及安全性.方法将2021年12月～2023年5月武汉市中心医院符合入选标准的102例缺铁性贫血患者,根据静脉注射铁剂的种类不同分为FDI组和ID组,每组51例,FDI组接受单次静脉注射FDI治疗,按照铁需求评估简化表计算患者总铁需求量;ID组接受少量多次输注ID治疗,按照Ganzoni公式计算总铁需求量.观察两组的治疗有效率、累计补铁剂量、治疗前及治疗后第1、2、4、8周的血常规指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)]水平变化以及不良反应发生情况.结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P＜0.05).两组治疗前Hb、HCT、MCH等血常规指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后第1、2、4、8周两组各项血常规指标均显著高于同组治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);FDI组治疗后第1周的MCH及治疗后第8周的Hb、HCT均高于同期ID组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组其余血常规指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).FDI组不良反应总发生率显著低于ID组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FDI能在较少次数内补充更多铁剂量,且FDI的临床疗效与ID相当,其安全性也更高.在短时间内,FDI升高Hb的能力明显高于ID.相比于ID,FDI在治疗后第8周仍有升高Hb的能力.