换一批腹腔镜胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术治疗进展期胃癌合并2型糖尿病的临床观察
Clinical observation of laparoscopic-assisted D2 radical gastrectomy for gastric cancer combined with complete mesocolic excision in the treatment of advanced gastric cancer complicated with type 2 diabetes mellitus
摘要目的 探讨腹腔镜胃癌D2 根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术(CME)治疗进展期胃癌合并2型糖尿病(T2DM)的应用价值.方法 回顾性分析2021年1月至2023年7月期间在湛江中心人民医院治疗的106例进展期胃癌合并T2DM患者的临床资料.根据采用的术式不同将患者分为对照组(42例)和观察组(64例).对照组行腹腔镜胃癌D2 根治术,观察组行腹腔镜胃癌D2 根治术联合CME.统计并比较两组手术相关指标、肠黏膜屏障功能指标、并发症发生情况和术后2年内复发情况.结果 与对照组比较,观察组的手术时间和术后住院时间明显更短,首次排气时间更早,术中出血量明显更少,淋巴结清扫数目明显更多,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组肿瘤远、近切缘比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后3 d的尿乳果糖/甘露醇比值和血清二胺氧化酶浓度均明显高于术前,且观察组术后3 d的尿乳果糖/甘露醇比值和血清二胺氧化酶浓度均明显低于对照组(P＜0.05).两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后2年内总复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜胃癌D2 根治术联合CME治疗进展期胃癌合并T2DM患者,可缩短手术时间和术后住院时间,促进肠道功能恢复,减少术中出血量,增加淋巴结清扫数目,减轻肠黏膜屏障功能损伤和降低复发率.
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关键词
腹腔镜胃癌D2根治术胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术进展期胃癌2型糖尿病LaparoscopyD2 radical resection of gastric cancerComplete mesocolic excisionadvanced gastric cancerType 2 diabetes mellitus
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2095-7165.2025.11.017
发布时间
2025-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湛江市科技计划项目（2022B01040）
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