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卵圆孔未闭封堵术后患者头痛缓解程度同微气泡产生心动周期的相关性研究

Correlation study on the degree of headache relief after PFO closure and the cardiac cycle of microbubble generation

摘要目的 探讨偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)患者经胸超声心动图右心声学造影(cTTE)中微气泡首次出现心动周期与PFO封堵术后头痛缓解程度的相关性.方法 回顾性纳入2023年1月至2024年5月首都医科大学附属北京安贞医院南充医院收治的73例偏头痛合并PFO患者.依据cTTE检查结果,根据左心房内首次出现微气泡的心动周期数,将患者分为0~2、3~5及≥6个周期三组,并分别记录其在静息状态及Valsalva动作下的分组情况;采用头痛影响测评量表-6(HIT-6)评估术前及术后1、3、6、12个月的头痛程度,通过SPSS 21软件分析微气泡心动周期与术后HIT-6评分变化的关联.结果 患者术前HIT-6评分平均为(67.23±6.24)分,术后1、3、6、12个月评分均显著低于术前(P<0.05),但术后各阶段评分无统计学差异(P>0.05).静息状态下,不同微气泡周期组的术后HIT-6评分及术前术后差值均无显著差异(P>0.05);Valsalva状态下,术后3、12个月0~2个周期组HIT-6评分[(43.49±5.26)分、(43.96±6.07)分]显著低于≥6个周期组[(48.25±8.66分、(48.65±9.25)分,P<0.05],且术后3、6、12个月0~2个周期组HIT-6评分下降幅度显著大于≥6个周期组(P<0.05),3~5个周期组与其他两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFO封堵术可显著缓解偏头痛患者的头痛程度;Valsalva状态下微气泡出现心动周期是评估术后疗效的重要指标,其中0~2个周期出现微气泡的患者术后缓解程度更显著,而静息状态下的微气泡周期与术后疗效无显著相关性.

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