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昆明市817例特殊健康状态儿童卡介苗迟种现况调查及原因分析

Investigation and analysis of delayed BCG vaccination in 817 children with special healthcare needs in Kunming

摘要目的 调查特殊健康状态儿童卡介苗(BCG)接种现状,分析其延迟接种影响因素,为制定针对性免疫策略提供依据.方法 选取2024年1月1日至12月31日于昆明市妇幼保健院预防保健科就诊并进行 BCG 接种的817名特殊健康状态儿童为研究对象.通过医院信息系统和云南省免疫规划信息管理系统收集其人口学特征、基础疾病及接种日龄等资料.以出生后超过3月龄未接种定义为延迟接种.使用单因素和多因素 Logistic 回归分析特殊健康状态儿童 BCG 延迟接种的影响因素.结果 817名特殊健康状态儿童中,BCG 延迟接种率为35.01%(286/817).单因素分析结果显示,心血管系统疾病、早产儿、新生儿黄疸和低体重状态与延迟接种相关(P<0.05).多因素 Logistic 回归分析结果显示,先天性心脏疾患中房室间隔缺损(OR=0.147,95%CI:0.028~0.781)、胎龄≥32周的早产儿(OR=5.100,95%CI:2.690~9.669)、生理性黄疸(OR=22.286,95%CI:2.718~182.709)及足月小样低体重儿(OR=0.356,95%CI:0.140~0.906)正常接种的几率更高.所有接种儿童均未发生疑似预防接种异常反应.结论 特殊健康状态儿童存在较高的BCG延迟接种率.延迟接种主要与特定类型的基础疾病有关,这反映了临床实践中对此类儿童接种安全性的担忧.建议依据专家共识,建立个体化、循证的接种评估体系,加强医患沟通,推动适时接种,以改善该群体的免疫覆盖水平.

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DOI 10.3969/j.issn.2095-7165.2026.05.020
发布时间 2026-06-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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