换一批上前牙复杂冠折牙龈修整术的疗效评价
Clinical evaluation of effects of crown lengthening and gingivectomy on maxillary anterior tooth crown fracture
摘要目的:评价牙冠延长术与牙龈切除术对外伤导致的上前牙复杂冠折,牙体缺损达龈下的牙龈修整术的临床疗效.方法:选择120例共计160个外伤所致的上颌前牙复杂冠折患牙,术前按断端位于龈下距离分为浅缺损组(88个患牙,距离<2.5 mm)和深缺损组(72个患牙,2.5～4 mm).两组病例再各随机分为两组,分别采用牙龈切除术或牙冠延长术,观察手术前后不同阶段的牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度(TM),进行疗效评价.结果:①在浅缺损组,采用牙龈切除术和牙冠延长术,PD、SBI均有显著性改变(P<0.05),TM有增加趋势,牙龈切除术与牙冠延长术比较,PD、SBI无显著性差异(P>0.05).②在深缺损病例组,两种手术方法在术后2周与术前相比PD、SBI均改善(P<0.05),但术后6个月(修复后)牙龈切除组各项牙周指标均明显加重,而冠延长术组与术后2周相比无显著性差异(P>0.05).结论:上颌前牙复杂冠折,缺损位于龈下,不侵犯生物学宽度时,可采用牙龈切除术;侵犯生物学宽度时,采用牙冠延长术修整牙龈.
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