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两种不同材料嵌体修复454个后牙缺损的3年临床效果评估

Three-year clinical evaluation of two different inlay materials for restoration of 454 posterior teeth defects

摘要目的 对比E.MAX Press铸瓷和E.MAX计算机辅助设计(CAD)和计算机辅助制作(CAM)椅旁即刻瓷嵌体两种不同材料嵌体修复牙体缺损的临床疗效.方法 选取375例患者454个修复体,其中246例患者298个E.MAX Press铸瓷嵌体(活髓牙124个、死髓牙174个,前磨牙69个、磨牙229个,inlay106个、onlay192个);129例患者156个E.MAX CAD/CAM椅旁即刻瓷嵌体(活髓牙84个、死髓牙72个,前磨牙35个、磨牙121个,inlay58个、onlay98个).参照修订版美国公共健康(USPHS)标准,评价内容包括修复体脱落、修复体折裂、牙髓干预、基牙折裂、继发龋、食物嵌塞,经过3年临床观察,采用x2检验对比分析两组的失败率评价修复效果.结果 E.MAX铸瓷嵌体和CAD/CAM椅旁即刻瓷嵌体两组的失败发生率无统计学差异(P>0.05);E.MAX铸瓷修复组,前磨牙和磨牙的修复效果无统计学差异(P>0.05),但死髓牙和活髓牙的修复效果差异有统计学意义(P<0.05);CAD/CMD修复组,前磨牙和磨牙、死髓牙和活髓牙的修复效果均无统计学意义(P>0.05);活髓牙、死髓牙、前磨牙、磨牙分别使用两种修复材料修复效果差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在短期(3年)的临床观察中,无论是E.MAX Press铸瓷还是E.MAX CAD/CAM椅旁即刻瓷嵌体均具有较好的临床效果,但是根管治疗后选择E.MAXPess铸瓷嵌体修复具有相对较高的牙折发生率,需要更多的前瞻性临床观察研究.

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