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帕利哌酮致肝移植患者急性药物性肝损伤1例分析

Case study of a severe drug-induced liver injury caused by paliperidone in a patient after liver transplantation

摘要临床药师参与 1 例帕利哌酮导致肝移植患者急性药物性肝损伤(ALT 1 733 U·L-1,AST 940 U·L-1,AKP 703 U·L-1)的护肝治疗过程,通过用药分析,并结合RUCAM量表评估,判断可能由于帕利哌酮与氟康唑发生药物相互作用导致其血药浓度过高,继发了急性药物性肝损伤.药师查阅文献资料并结合患者实验室检查特点,对帕利哌酮引起肝损伤的可能机制进行分析,建议停药并给予护肝治疗,最终患者肝功能明显好转.临床药师结合帕利哌酮药动学相关知识和血药浓度监测结果,为临床提供个体化给药建议,充分体现了临床药师的价值.本病例可为帕利哌酮所致药物性肝损伤的判断提供一定的参考依据.

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