换一批全髋关节置换术患者预防使用抗菌药物疗程影响因素分析
Influencing factors for the duration of prophylactic antibacterial therapy in patients with total hip arthroplasty
摘要目的 探讨全髋关节置换术患者围手术期预防用抗菌药物疗程的影响因素,探寻加强围手术期预防用抗菌药物的管理方法.方法 回顾性收集 2020 年 1 月—2024 年9 月成都大学附属医院行全髋关节置换术患者的临床资料,根据预防用抗菌药物的疗程分为 24 h组和 48～72 h组.比较 2 组患者的一般资料、手术相关指标、术前术后实验室检查指标、手术结局指标,采用多因素Logistic回归分析预防用抗菌药物疗程的影响因素.结果 共收集全髋关节置换术患者 126 例,其中 24 h组 74 例,48～72 h组 52 例.单因素分析结果显示,2 组手术原因、手术时长、术中失血量、血浆引流管引流时长、术前白细胞计数、术前中性粒细胞计数等指标差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,患者手术原因和血浆引流管引流时长是全髋关节置换术预防用抗菌药物疗程的影响因素(P＜0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,预防用抗菌药物疗程延长至 48～72 h的预测模型(以血浆引流管引流时长构建),曲线下面积为 0.721.当患者血浆引流管引流时长≥40.56 h时,预防用抗菌药物疗程延长至 48～72 h风险显著增加.结论 患者手术原因和血浆引流管引流时长可能与预防用抗菌药物疗程超 24 h有关.临床药师可以此作为患者特征,通过信息系统辅助,对患者进行分级管理,提高用药监护有效性,逐步提升围手术期预防用抗菌药物的 24 h停药率.
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关键词
全髋关节置换术抗菌药物预防疗程影响因素Total hip arthroplastyAntibioticsProphylaxisCourse of treatmentInfluencing factors
分类号
R978.1（药品）
栏目名称
DOI
10.12173/j.issn.1005-0698.202505070
发布时间
2025-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省基层卫生事业发展研究中心科研项目（SWFZ22-C-77）
成都市药学会科研项目（cdyxky5012）
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