摘要探究通过GP1BA、CYP2C19基因多态性的检测调整冠心病个体化抗血小板治疗策略,评价抗血小板情况及安全性.前瞻性选取医院2021年11月至2022年12月收治的冠心病抗血小板治疗患者191例,进行GP1BA、CYP2C19基因检测,通过检测结果及血小板抑制率进行分组.按照基因分型及血小板抑制率分别制定个体化治疗策略,治疗90 d,观察两组性别、基础疾病、年龄、吸烟、BMI的差异,比较治疗策略调整前、调整治疗3个月后两组血小板计数、血小板抑制率、活化率、黏附率、疗效以及心源性死亡、出血、心绞痛、心肌梗死、血栓的等不良事件的发生率.通过结合AA/ADP抑制率以及CYP2C19、GP1BA基因型制定个体化治疗策略,结合AA/ADP抑制率以及 CYP2C19、GP1BA基因型分为观察组 95 例:AA/ADP 抑制率＜20％、20％～50％、50％～75％、＞95％;对照组96例:95％＞AA/ADP抑制率＞75％.在调整治疗策略前,观察组血小板计数(279.47±19.58)× 109/L明显高于对照组(198.36±12.92)× 109/L,P＜0.05;治疗3个月后,两组血小板计数比较差异不显著,P＞0.05.在调整治疗策略前,观察组血小板抑制率(29.62±1.69)％明显低于对照组(51.22±2.12)％,观察组血小板活化率(66.45±3.49)％、血小板黏附率(84.33±6.22)％明显高于对照组(42.51±2.39)％、(62.54± 4.31)％,P＜0.05;治疗3个月后,两组血小板抑制率、活化率、黏附率比较差异不显著,P＞0.05.调整治疗策略前,观察组总有效率(64.21％)显著低于对照组(91.67％),P＜0.05;调整治疗策略后两组疗效差异不显著,P＞0.05.观察组不良事件总发生率(5.26％)与对照组(4.17％)比较差异无统计学意义,P＞0.05.通过对冠心病患者GP1BA、CYP2C19基因检测制定个体化治疗策略,获得了不错的效果,对调整冠心病个体化抗血小板治疗策略具有重要的临床意义,并且能够安全、可靠的调整抗血小板治疗策略,避免药量异常等导致不良心血管事件的发生.