换一批基于中断时间序列评价HepA试点和HepA纳入EPI对甲肝发病率的影响
Evaluation of the impact of the HepA pilot and the inclusion of HepA in EPI on hepatitis A incidence rate based on interrupted time series
摘要目的 评估甲型肝炎(简称甲肝)疫苗(hepatitis A vaccine,HepA)试点(1996年)以及2008年被纳入国家扩大免疫规划(expanded program on immunization,EPI)前后,对上海市甲肝发病率的影响,为上海市甲肝的防控效果评价提供科学依据.方法 利用国家人口健康科学数据中心和《中国卫生年鉴》获取甲肝报告发病资料(1990-2019年),选中断时间序列(interrupted time series,ITS)方法构建中断线性回归模型,模拟HepA试点和HepA纳入EPI前后甲肝的发病率水平和斜率改变情况,利用t检验行模型系数检验、灰色模型(grey model,GM)拟合2008年后甲肝的发病数据,采用Mantel-Haenszel x2检验行甲肝发病率线性趋势分析.结果 1990-2019年上海市甲肝年均发病率为5.24/10万,发病率呈线性下降趋势(x2趋势=17.92,P＜0.001).HepA试点前发病率为13.95/10万,下降斜率为3.21/10万,试点后发病率为4.95/10万,下降斜率为0.26/10万.HepA纳入EPI前发病率为8.22/10万,下降斜率为1.22/10万,纳入EPI后发病率为4.13/10万,斜率为0.25/10万.结论 甲肝发病率在HepA试点后呈下降趋势,HepA纳入EPI后甲肝发病率虽有小范围波动,但平均发病率较HepA纳入EPI前低,整体上甲肝发病率维持在较低水平,HepA试点和HepA纳入EPI对降低上海市甲肝发病率发挥重要作用.
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关键词
甲型肝炎甲型肝炎疫苗发病率中断时间序列扩大免疫规划Hepatitis AHepatitis A vaccineIncidence rateInterrupted time seriesExpanded program on immunization
栏目名称
DOI
10.7629/yxdwfz202505011
发布时间
2025-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（GWVI-11.1-23）
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