动态增强磁共振成像联合DWI在肛瘘分型诊断、活动性评估中的应用研究
Application of Dynamic Contrast-enhanced MRI Combined with DWI in Classification Diagnosis and Activity Assessment of Anal Fistula
摘要目的:本研究旨在通过对比分析动态增强磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)与弥散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)的联合应用,探讨其在肛瘘分型诊断及活动性评估中的应用价值.方法:选取2022年1月-2024年1月期间收治的96例肛瘘患者,所有患者均接受动态增强MRI(TR/TE 3.7/1.3 ms,层厚4.0 mm)及DWI(TR/TE 5800/90 ms,b值800 s/mm2)检查.以手术病理学和影像学检查作为"金标准",评估动态增强MRI、DWI及其联合应用在肛瘘分型及活动性评估中的准确性和检出率.结果:动态增强MRI联合DWI对瘘管、支管、内口、肛周脓肿的检出率高于单一使用动态增强MRI或DWI(P<0.05).联合应用诊断肛瘘Parks分型的准确率为95.83%,高于动态增强MRI的86.46%(P<0.05).活动期肛瘘的表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)值显著低于缓解期(P<0.05).动态增强MRI联合DWI诊断肛瘘活动度的受试者工作特征曲线下面积(The Area Un-der the Receiver Operating Characteristic Curve,AUC)值为 0.951,显著高于单独使用动态增强 MRI(0.875)或 DWI(0.772).结论:动态增强MRI联合DWI在肛瘘分型诊断及活动性评估中展现出更高的准确性和检出率,为临床决策提供了有力支持.
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