心肺联合超声在评估血液透析患者容量负荷中的应用价值
The Value of Combined Cardiopulmonary Ultrasound in Assessing Volume Status in Hemodialysis Patients
摘要目的:评估心肺联合超声在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量状态检测中的临床应用价值.方法:选取MHD治疗的患者47例,透析前后分别行心肺联合超声检查,比较透析前后超声心动图及肺超声参数及变化值.结果:透析后患者的体质量显著下降(P<0.05),左房内径、三尖瓣最大跨瓣压差等超声心动图参数及肺超声B线数量均有显著变化(P<0.05).透析前后B线与心超参数发生变化,但均与左房内经、E/A、三尖瓣跨瓣压差这3个参数相关,三尖瓣跨瓣压差是透析前、后B线的独立预测因子.减少体质量与B线呈正相关(P<0.05),减少体质量是B线变化值的独立预测因子(P<0.05).结论:心肺联合超声可以动态、有效地评估MHD患者容量状态,具有显著的临床应用价值.
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