换一批产前超声联合磁共振成像对胎儿小头畸形诊断价值的对比研究
A Comparative Study on the Diagnostic Value of Prenatal Ultrasound Combined with Magnetic Resonance Imaging for Fetal Microcephaly
摘要目的:对比分析产前超声(US)与磁共振成像(MRI)单独及联合应用对胎儿小头畸形(MCP)的诊断效能.方法:回顾性收集 2020 年 1 月至 2024 年 6 月于我院接受产前系统超声检查疑诊 MCP且 1 周内行胎儿颅脑 MRI检查的孕妇 200 例.以活产新生儿出生后 24 小时内头围测量(重复 3 次取平均值)或引产后尸检结果为金标准(头围<同性别同胎龄平均值-2SD),计算 US、MRI单独及联合(任一阳性即判定为联合阳性)诊断 MCP的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及准确率,并进行统计学比较.结果:200例疑诊胎儿中,最终确诊MCP 42例(21.0%).产前超声诊断MCP的敏感度为71.4%(30/42)、特异度94.3%、PPV 78.9%、NPV92.5%、准确率89.5%;胎儿颅脑MRI诊断敏感度为85.7%、特异度97.5%、PPV 90.0%、NPV96.3%、准确率95.0%;US联合MRI诊断的敏感度显著提高至 92.9%(P<0.01 vs.US,P<0.05 vs.MRI),特异度 98.1%、PPV 92.9%、NPV98.1%,准确率达 97.0%(P<0.01 vs.US,P<0.05 vs.MRI).结论:产前超声是筛查胎儿 MCP的有效手段,胎儿颅脑 MRI诊断效能更优,两者联合应用可显著提高诊断敏感度及整体准确率,为临床决策提供更可靠依据.
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关键词
胎儿小头畸形产前诊断超声检查磁共振成像诊断价值fetusmicrocephalyprenatal diagnosisultrasound examinationmagnetic resonance imagingdiagnostic value
分类号
R445（诊断学）
DOI
10.3969/j.issn.1001-0270.2026.01.08
发布时间
2026-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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