摘要目的 探讨在行双节段腰椎后路减压椎间植骨融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)中应用氨甲环酸的止血效果.方法 纳入山东省文登整骨医院于2020年4月至2023年11月收治的105例行双节段PLIF患者作为研究对象,以随机数字表法分组,即观察组(n=53,予以氨甲环酸)和对照组(n=52,予以同等体积0.9%氯化钠溶液).比较两组患者围手术期的失血量、凝血功能指标等.结果 比较两组术中显性出血量、隐性失血量、术后引流量、总失血量、术后引流管撤除时间,观察组的上述指标水平均较对照组低(单侧P＜0.025).术后24 h和72 h,两组的血红蛋白(hemoglobin,Hb)和血细胞比容(hematocrit,HCT)水平较术前显著降低(单侧P＜0.025);观察组的上述指标水平均较对照组高(单侧P＜0.025).术后24 h和72 h,两组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thomboplastin time,APTT)均较术前缩短,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平较术前均有升高(单侧P＜0.025);但两组的APTT、PT、FIB、D-D比较差异无统计学意义(双侧P＞0.05).两组的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分在引流管拔管时和出院时均较术前降低(单侧P＜0.025);观察组在引流管拔管时的VAS评分较对照组低(单侧P＜0.025).两组在术后住院期间,未发生血栓相关并发症.结论 对行双节段PLIF患者应用氨甲环酸,可有效降低其围手术期出血量,止血效果明显,且安全性较高.