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气管支气管骨化症1例报道

摘要1 临床资料王某,女,37岁,已婚,文职工作. 患者因"咳嗽、咳痰20余年,加重伴胸背痛1个月". 于2017 年8 月30 日首次就诊于青大附院崂山院区呼吸内科. 患者20余年前无诱因出现咳嗽,伴咳痰,多为黄色黏痰,伴活动后胸闷、憋气,爬坡及上楼时为著,无胸痛、咯血,无心慌、心前区疼痛等不适,期间未系统诊治. 近1个月感胸痛,伴后背针扎样疼痛,休息及平卧后不能缓解,伴有咳嗽,伴咳较多黄浓痰. 遂来我院呼吸科就诊,行胸部CT示:双肺炎症(左肺下叶较著). 2017年7 月19 日于青岛大学附属医院崂山院区行支气管镜检查,病理结果为:(气管黏膜、右下叶多部位活检)支气管黏膜呈中度慢性炎伴鳞化及间质灶性钙化. (气管黏膜灌洗液、术后痰)涂片内未发现恶性肿瘤细胞. 肺泡灌洗液:肺炎克雷伯臭鼻亚种,ESBL( +),对喹诺酮、青霉素等多种药物敏感. 诊断为"气管支气管骨化症",给予信必可都保雾化吸入(160μg 1吸bid)扩张支气管,左氧氟沙星(0. 5g qd)抗感染,并给予祛痰、止痛等对症治疗,胸痛症状稍缓解,仍感咳嗽、咳痰. 期间患者胸闷、憋气明显,为缓解症状,于当地医院住院给予扩张支气管、止咳、祛痰等对症治疗后(具体药物不详),胸痛、咳嗽、咳痰等症状较前减轻. 现为复查支气管镜检查,门诊再次以"气管支气管骨化症合并感染"收入我科.查体未见明显阳性体征.

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DOI 10.19381/j.issn.1001-7585.2018.13.053
发布时间 2018-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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