不同剂量艾司氯胺酮滴鼻对儿童术前镇静和抗焦虑的有效性和安全性

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摘要目的:探讨不同剂量艾司氯胺酮滴鼻对儿童术前镇静和抗焦虑的有效性和安全性.方法:选择 2021 年5 月—2022 年5 月于我院收治的需进行手术治疗的患儿80 例作为观察对象,按照随机数表法分为A组(n = 40)与B组(n =40),A组给予0.5mg/kg艾司氯胺酮滴鼻,B组给予 1.0mg/kg 艾司氯胺酮滴鼻.采用耶鲁术前焦虑评分(m-YPAS)量表评估两组术前不同时间点[滴鼻前(T0)、滴鼻后15min(T1)及滴鼻后30min(T2)]的焦虑情况,并记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2),采用Ramsay镇静评分评估镇静成功率,记录两组不良反应发生情况.结果:两组在T0 时的m-YPAS评分对比无显著差异(P＞0.05);B组在T1～T2 时的m-YPAS评分均较A组低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组T0 时的HR、MAP及SpO2 对比无显著差异(P＞0.05);T1～T2 时,两组MAP、HR、SpO2 均较T0 时降低,且B组均比A组高,两组组间、时点、组间·时点交互作用比较,差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后1h、12h、24h的Ramsay镇静评分均较A组高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率对比无显著差异(P＞0.05).结论:采用1.0mg/kg艾司氯胺酮滴鼻对儿童术前镇静效果较佳,可有效抗焦虑且安全性较高,具有临床推广意义.