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双层探测器光谱CT结合双低对比剂提高门静脉成像质量的价值

Clinical Value of Dual-layer DECT Combined with Double-low Contrast Media for Improving Image Quality in Por-tal Venography

摘要目的:探究双层探测器光谱CT(DL-DECT)虚拟单能量成像(VMI)技术结合低剂量、低流速对比剂在提高门静脉图像质量的临床价值.方法:选取35 名行腹部DL-DECT增强扫描的肾功能不全患者,对比剂剂量为 200-mgI/kg,于门静脉期重建出VMI图像(40~90keV).35 名肾功能正常的匹配患者作为对照组,图像采用常规120-kVp算法重建(120-kVp,对比剂剂量600-mgI/kg,迭代重建).对比分析两种重建图像的门静脉CT值、门静脉与肝实质CT值差、门静脉对比噪声比(CNR)及图像噪声(SD)的差异.两名影像科医生对整体图像质量进行主观评分.结果:所有能量级VMI的图像噪声比较恒定(差异度≤25%),且小于或等于120-kVp常规图像(CI).VMI40keV组门静脉CT值、门静脉与肝实质CT值差、门静脉对比噪声比(CNR)及整体图像质量的主观评分明显优于 120-kVp CI组,VMI50keV组与120-kVp CI组差异无统计学意义.结论:DL-DECT中VMI40~50keV组结合双低对比剂可以提高门静脉图像质量,优于或等于120-kVp CI组,对比剂剂量可减少约60%.

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