基于随机森林算法的呼吸系统新冠后遗症预测模型的构建与分析
Construction and Analysis of a Novel Coronavirus Sequelae Prediction Model of Respiratory System Based on Ran-dom Forest Algorithm
摘要目的:探讨基于随机森林算法构建的呼吸系统新冠后遗症(PASC)预测模型的效果.方法:选择2022年1月-2023年5月期间于我院住院治疗的新冠感染患者537例作为研究对象.收集患者入院时基本资料、实验室检查结果、住院期间治疗方案等资料.对患者出院后进行为期半年的随访,统计随访期间PASC发生情况并分组,分析两组收集资料之间的差异,并通过多因素logistic回归分析模型和随机森林的集成分类算法对影响PASC发生的相关因素进行预测,并比较两者间预测效能的差异.结果:截至2023年11月30日随访结束,共计537例患者纳入本次研究,共计108例确诊PASC.PASC组患者年龄大于对照组,机械通气、冠心病占比高于对照组,罹患新冠分型及疫苗接种情况差于对照组(P<0.05).PASC组患者Ly及Ly/Ne低于对照组,IL-6、TNF-α、D二聚体及FIB高于对照组(P<0.05).年龄、IL-6、TNF-α、D二聚体、FIB、冠心病、未接种新冠疫苗是影响PASC发生的独立危险因素,Ly/Ne、罹患新冠分型为轻、中型是影响PASC发生的独立保护因素(P<0.05).根据随机森林模型预测精度平均下降量对各变量重要程度排名为:D二聚体、FIB、Ly/Ne、年龄、IL-6、新冠分型、TNF-α、疫苗接种情况及冠心病.使用梯度提升回归算法验证随机森林算法的误差(均方差)筛选最优决策树数量为20棵,并构建预测模型.随机森林的集成分类算法其诊断效能(AUC=0.976)明显高于多因素logistic回归分析(AUC=0.790).结论:基于随机森林算法构建的PASC预测模型具有较好的预测价值.
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