换一批摘要目的:探讨超声左心室压力—应变环(PSL)技术对肥厚型心肌病(HCM)左心室收缩功能的评估价值.方法:前瞻性研究,纳入2022年1月 2023年2月医院诊治的80例HCM患者作为研究对象.全部患者入院当天接受超声PSL检查.根据左心室收缩功能异常严重程度分为轻度组(42例)、中度组(18例)、重度组(20例),比较各组间超声PSL参数[胸骨旁短轴切面的左心室整体圆周应变(LVGCS)、心内膜下心肌(CS-Endo)、中层心肌(CS-Mid)、心外膜下心肌(CS-Epi)、左心室整体扭转应变(Twist),心尖切面的中层心肌(LS-Mid)、心内膜下心肌(LS-Endo)、纵向应变及峰值应变离散度(PSD),整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)],绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价超声PSL技术对HCM左心室收缩功能的评估价值.结果:3组患者LVGCS、CS-Endo、CS-Mid、CS-Epi、Twist、LS-Endo、LS-Mid、PSD比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);3组间GWI、GCW比较差异均有统计学意义(P＜0.05),GWI、GCW由低至高依次为重度组＜中度组＜轻度组.以轻度组为对照,绘制ROC曲线结果显示,HCM患者超声PSL参数GWI、GCW单独评估左心室收缩功能中重度异常的AUC分别为0.872、0.728,有中等价值,联合评估AUC为0.920,敏感度为86.3％,特异度为80.1％,评估价值更高.结论:HCM患者存在不同程度的左心室收缩功能异常,在超声PSL技术上表现为GWI、GCW降低,这种异常变化可以用于评估左心室收缩功能异常程度,且以联合评估价值较理想.
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