血清NF-κB、CCL5联合颅脑超声对缺氧缺血性脑病患儿脑损伤的诊断价值

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摘要目的:分析缺氧缺血性脑病(HIE)患儿颅脑超声参数及血清细胞核因子κB(NF-κB)、CC类趋化因子配体 5(CCL5)水平变化,探讨其对脑损伤的诊断价值.方法:选取2021 年3 月—2023 年3 月本院收治的84 例HIE患儿为研究组,选取同期健康新生儿84 例为对照组.研究组依据病情严重程度分为轻度 43 例、中度 23 例、重度 18 例,依据是否发生脑损伤分为正常者46 例、损伤者38 例.比较不同组别、不同病情程度、不同脑损伤者颅脑超声参数[收缩期峰值流速(Vs)、阻力指数(RI)、舒张末期流速(Vd)]、血清NF-κB、CCL5 水平.分析血清NF-κB、CCL5 及Vs、RI、Vd与病情严重程度、脑损伤程度、血清生化指标[磷酸化tau蛋白(p-tau)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形胶质源性蛋白(S100β)]相关性.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清 NF-κB、CCL5 联合颅脑超声参数对脑损伤的诊断价值.结果:研究组 Vs、Vd低于对照组,RI及血清 NF-κB、CCL5、p-tau、GFAP、NSE、S100β水平高于对照组(P<0.05);损伤者RI及血清NF-κB、CCL5 水平高于正常者(P<0.05);RI及血清NF-κB、CCL5 水平与病情严重程度、脑损伤、p-tau、GFAP、NSE、S100β呈正相关(P<0.05);RI及血清NF-κB、CCL5联合诊断脑损伤的AUC大于单独指标诊断(P<0.05).结论:颅脑超声参数RI及血清NF-κB、CCL5 水平均与HIE病情严重程度有关,且其联合检测对HIE患儿脑损伤早期诊断具有一定临床价值.