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TyG指数对中老年人群长期糖尿病发病风险的预测价值研究

The Predictive Value of the Triglyceride-Glucose Index for Long-Term Diabetes Incidence in Middle-Aged and Elder-ly Populations

摘要目的:基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的10年随访数据,评估甘油三酯—葡萄糖(TyG)指数对中老年人群糖尿病长期风险的预测价值.方法:纳入2011年基线无糖尿病的6 575名中老年人,按TyG四分位分组(Q1:6.14~8.16,Q2:8.17~8.50,Q3:8.51~8.90,Q4:8.91~10.70),采用 Kaplan-Meier(K-M)分析和 Cox 回归模型评估风险关联.结果:基线分析显示,TyG指数较高组(Q4)代谢指标(BMI、腰围、空腹血糖)及基础疾病比例显著升高(P<0.001).K-M生存曲线表明,Q4组的糖尿病累计发病率持续高于其他组(P<0.05).Cox回归分析中,TyG指数作为连续变量与糖尿病风险显著相关(HR=1.4,P<0.001);按四分位分组后,Q4组的风险随随访时间递增(调整后HR:2013年=1.71,2020年=1.76,趋势P<0.05),且在各模型中均为独立预测因子.分层分析进一步提示,男性、高血压、腹型肥胖(腰围≥90/80cm)或超重(BMI≥24kg/m2)人群关联更强(P<0.05),而老年(>65岁)人群中关联接近显著(P=0.056).结论:TyG指数是中老年人群糖尿病长期发病的独立预测因子,其临床评估可为糖尿病早期防控提供关键依据.

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