换一批摘要目的:讨论基于误吸风险评估的幽门后喂养策略对重症脑卒中患者肠内营养耐受性及临床预后的影响.方法:收集2023年1月—2024年1月我院86例重症脑卒中患者临床资料,按照喂养方式分组,对照组43例采用鼻胃管胃内喂养策略,观察组43例采用基于误吸风险评估的幽门后喂养策略.比较两组在营养干预阶段误吸情况、肠道症状及干预前后的肠屏障指标、营养代谢情况.结果:干预前,两组的肠屏障指标(IFABP、DAO、Lac)、营养代谢状况均无统计学差异(P＞0.05).干预后,观察组误吸总发生率于对照组(P＜0.05);观察组恶心或呕吐、胃潴留、胃胀发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的IFABP、DAO、Lac水平均显著下降,且观察组患者低于对照组(P＜0.05).干预后,两组患者的营养代谢指标均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组患者获得性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论:重症脑卒中患者采用基于误吸风险评估的幽门后喂养策略,可有效降低误吸风险,提高营养耐受性,进而改善患者临床预后.
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